天冷喝白酒，谨防上消化道出血

秋末冬初，气候变化无常，昼夜温差大，发生上消化道出血的机会也随之增加。

病例回放：

"我平时也会喝点白酒的，不知道怎么会一下子就这样了。"躺在台州医院消化内科病床上，徐先生显得特别无力。几天前，29岁的徐先生深夜和一帮朋友出去喝酒，朋友相聚特别开心，白酒也多喝了两杯。喝完酒回家已经是深夜了，他觉得有些不舒服就躺到了床上。突然之间徐先生觉得特别想吐，一口喷出来竟然是鲜红的血，这可把家人吓了一跳，赶快将他送入台州医院消化内科。经医院急诊胃镜检查，确诊为胃多发溃疡伴出血，经过，徐先生病情得到好转。

徐先生说，他的身体一向都很健康。平时晚上，他喜欢和朋友出去喝点白酒，一方面可以增进朋友之间的感情，另一方面，在这种寒冷季节，喝酒也可以暖暖身子。但想不到会遇到突然吐血的情况。

病例分析：

每年的秋冬季节，上消化道出血的病人就特别多。近期台州医院消化内科病区胃肠组收治住院病人中，有三分之一是因为消化道出血入院的。有吐血的，有解黑色便的。

秋冬交替时节，是上消化道出血的高峰期，尤其是患有肝硬化食道胃底静脉曲张、消化性溃疡的患者，要特别注意。这类病人常有慢性肝病或嗜酒史，常伴脾大、腹水，出血来势凶猛且出血量多，如不及时发现就诊，极易发生生命危险。此外，常见的上消化道出血疾病还有溃疡病、急性胃黏膜病变出血、胃癌等。

专家点评： 消化内科副主任医师 毛鑫礼

胃肠道疾病与心情、生活习惯、饮食、遗传等有密切的关系，所以保持愉悦的心情非常重要，长期精神紧张、焦虑、情绪波动、精神创伤等，易患消化性溃疡，遭受应激时，易并发上消化道出血等并发症。

在秋冬季节交替过程中，一方面注意保暖，避免受凉，用力咳嗽、打喷嚏、用力排便等可使血管内压力增高，致使食道胃底静脉曲张破裂出血情况的发生。另一方面养成规律饮食的好习惯，平时宜食用一些清淡、易消化的食物，避免一些高盐、粗糙、过烫、过冷以及辛辣刺激食物，进食速度不宜过快；同时生活要有规律，戒烟、戒酒，忌饮浓茶、咖啡等。

同时，发生消化道出血时准确实施家庭救护，是成功的关键。一旦出现消化道出血，应先稳定病人的病情，同时向120求救。家属不要流露紧张神色，要安慰病人，以解除病人紧张和忧虑的情绪。

取平卧头低脚高位，可在脚部垫枕头，与床面呈30度角，这有利于下肢血液回流至心脏，首先大脑的供血。呕血时，病人头偏向一侧，以免血液吸入气管，同时注意保暖，禁食、禁水。对于发生休克的病人，应及时清除其口腔内的积血，防止血液吸入气管而造成窒息。